Tin tức liên quan đến người trưởng thành

Sốt xuất huyết Dengue: Nguy cơ biến chứng nặng ở người trưởng thành

Sốt xuất huyết Dengue: Nguy cơ biến chứng nặng ở người trưởng thành

Nhiều người vẫn nghĩ sốt xuất huyết Dengue chỉ nguy hiểm với trẻ em, người cao tuổi hoặc những ai có bệnh nền. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học1-3 lại cho thấy sốt xuất huyết Dengue có thể gây biến chứng nặng cho bất kỳ ai, kể cả những người trưởng thành khỏe mạnh!1-3

Người lớn không có bệnh nền vẫn có nguy cơ bị sốt xuất huyết Dengue nặng?

Dù không có bệnh nền, người trưởng thành khi đã nhiễm vi-rút Dengue vẫn có nguy cơ diễn tiến sang thể nặng. Nguy cơ này càng cao hơn ở những người có bệnh nền (như đái tháo đường, béo phì, tim mạch...), người từng mắc sốt xuất huyết trước đó hoặc ở người cao tuổi.4-6

Thống kê cho thấy, cứ khoảng 20 người mắc sốt xuất huyết Dengue thì có 1 người có thể tiến triển thành sốt xuất huyết Dengue nặng.4 Giai đoạn này được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và mức độ tổn thương nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng.7

Các biến chứng do sốt xuất huyết Dengue có thể gặp ở người trưởng thành

Sốt xuất huyết Dengue diễn biến qua 3 giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm (có khả năng biến chứng nặng) và hồi phục.5

Các giai đoạn lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue

Giai đoạn nguy hiểm của sốt xuất huyết Dengue thường xuất hiện sau 3 đến 7 ngày phát bệnh.5 Lúc này, triệu chứng sốt đã bắt đầu giảm làm nhiều người dễ lầm tưởng rằng cơ thể họ đang phục hồi. Nhưng thực chất, đây lại là thời điểm cần theo dõi sát sao để kịp thời phát hiện những biến chứng nặng có thể xảy ra như:

1. Sốc sốt xuất huyết Dengue7,8

Khi gặp sốc sốt xuất huyết Dengue, người bệnh cần nhanh chóng nhập viện khi có những biểu hiện nghiêm trọng như:

  • Khó thở, đau tức ngực do dịch tràn vào màng phổi hoặc mô kẽ trong phổi.7,8
  • Bụng chướng to, mí mắt sưng phù do dịch ứ đọng.8
  • Nếu thoát huyết tương nhiều sẽ đẩy người bệnh vào trạng thái sốc (truỵ mạch) với các biểu hiện như vật vã, li bì, da lạnh, huyết áp tụt và nổi vân tím sốc nặng.8

2. Xuất huyết 5

Tình trạng xuất huyết có thể biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau, từ nhẹ đến nặng.5

Khi gặp biến chứng này, người bệnh thường bắt đầu với các dấu hiệu xuất huyết dưới da các chấm đỏ li ti rải rác trên cơ thể (thường ở mặt trong hai cánh tay, mặt trước hai cẳng chân, mạng sườn, bụng, đùi) hoặc mảng bầm tím lớn dù không va đập mạnh. Khi tổn thương lan tới niêm mạc, người bệnh có thể bị chảy máu chân răng, chảy máu mũi, đi tiểu ra máu hoặc chảy máu âm đạo bất thường.5

Nguy hiểm hơn là tình trạng xuất huyết nội tạng với các biểu hiệu như nôn ra máu, đi ngoài phân đen, kinh nguyệt kéo dài hoặc sớm hơn kỳ hạn, thậm chí là xuất huyết não.5

3. Suy đa tạng5

Sốt xuất huyết Dengue nặng có thể dẫn đến suy đa tạng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Một số tình trạng tình trạng suy đa tạng thường gặp là: viêm não, viêm cơ tim, suy gan cấp hoặc suy thận cấp.5

Bên cạnh đó, người bệnh có thể xuất hiện một số biểu hiện khác như đau bụng, buồn nôn hoặc nôn ói, tay chân lạnh.5

4. Ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương9

Trong một số trường hợp, vi-rút Dengue có thể xâm nhập trực tiếp vào hệ thần kinh trung ương và gây tổn thương đến các tế bào thần kinh, dẫn đến các tình trạng nguy hiểm như viêm não hoặc viêm màng não. Khi đó, người bệnh thường có những biểu hiện giảm tỉnh táo như vật vã, lú lẫn, thậm chí là hôn mê. Họ cũng có thể lên cơn co giật, đau đầu dữ dội và rối loạn giấc ngủ. Nhiều trường hợp người bệnh có các biểu hiện thần kinh khu trú như yếu chi, liệt chi hoặc rối loạn vận động.9

5. Biến chứng đối với phụ nữ mang thai10

Sốt xuất huyết Dengue là mối nguy trực tiếp cho cả mẹ bầu và thai nhi bởi bệnh có thể làm gia tăng nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng trong và sau khi sinh ở mẹ, đồng thời đe dọa sự an toàn của thai với nguy cơ sảy thai, sinh non hoặc thai chết lưu.10

Đáng lưu ý hơn, vi-rút Dengue còn có thể truyền từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở, khiến trẻ đối mặt với bệnh tật ngay từ khi chào đời.10

Sốt xuất huyết Dengue nặng ở phụ nữ mang thai ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và thai nhi

Vì vậy, việc nhận biết sớm các dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết Dengue nặng và điều trị kịp thời là vô cùng cần thiết để bảo vệ tính mạng của cả mẹ bầu và thai nhi.

Khi nào cần nhập viện?

Các dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết Dengue nặng thường xuất hiện trong vòng 24 đến 48 giờ kể từ khi hạ sốt; nên người bệnh có bất kỳ biểu hiện nào sau đây, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được can thiệp kịp thời:4

Tóm lại, sốt xuất huyết Dengue có thể trở nặng rất nhanh và khó lường, ngay cả với những người trưởng thành khỏe mạnh. Việc tìm hiểu các biến chứng nặng của sốt xuất huyết Dengue là yếu tố quan trọng giúp bạn nâng cao cảnh giác và nhận diện sớm dấu hiệu nguy hiểm trong quá trình theo dõi bệnh, từ đó kịp thời can thiệp y tế để hạn chế tối đa nguy cơ tử vong.

Song song đó, mỗi cá nhân nên chủ động phòng ngừa sốt xuất huyết Dengue bằng cách giữ gìn vệ sinh nhà cửa và khu vực sống xung quanh, loại bỏ nơi muỗi sinh sôi và diệt muỗi. Đừng quên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để tìm hiểu chi tiết hơn về các biện pháp phòng ngừa sốt xuất huyết Dengue hiệu quả.

*Tài liệu này được cung cấp bởi Công ty TNHH Dược phẩm Takeda Việt Nam và Hội Y học Dự Phòng Việt Nam với mục đích giáo dục cộng đồng. Tài liệu này không được sử dụng cho mục đích chẩn đoán, điều trị bệnh, hoặc tư vấn khám chữa bệnh từ nhân viên y tế. Vui lòng tham vấn Bác sĩ để được biết thêm thông tin chi tiết. Tài liệu này được sử dụng cho công chúng, phạm vi sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ và Anh Quốc.

C-ANPROM/VN/QDE/0932 MAR 26

  1. Thạch, P. N., Châu, N. V. V., Trầm, T. V., Khanh, N. T., Tùng, P. V., Khánh, T. X., ... & Nhơn, V. T. (2025). GÁNH NẶNG VÀ DỰ PHÒNG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở VIỆT NAM: ĐÁNH GIÁ VÀ Ý KIẾN CỦA CHUYÊN GIA. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam, (49), 2-8.
  2. Taurel, A. F., Luong, C. Q., Nguyen, T. T. T., Do, K. Q., Diep, T. H., Nguyen, T. V., Cao, M. T., Hoang, T. N. D., Huynh, P. T., Huynh, T. K. L., Le, M. H., Nealon, J., & Moureau, A. (2023). Age distribution of dengue cases in southern Vietnam from 2000 to 2015. PLoS Neglected Tropical Diseases, 17(2), e0011137. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0011137
  3. HCDC. Tình hình dịch bệnh Sốt xuất huyết, Tay chân miệng cập nhật đến tuần 41 (tính đến ngày 09/10/2022); 2022 [cited 2025 September 30]. Available from: https://www.hcdc.vn/hoidap/index/chitiet/2f4c5287558b35f87bb6f97ade7945c6
  4. CDC. Symptoms of Dengue and Testing; 2024 [cited 2025 September 19]. Available from: https://www.cdc.gov/dengue/signs-symptoms/index.html
  5. World Health Organization, Special Programme for Research, Training in Tropical Diseases, World Health Organization. Department of Control of Neglected Tropical Diseases, World Health Organization. Epidemic, & Pandemic Alert. (2009). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. World Health Organization.
  6. World Health Organization. Dengue [Internet]. Geneva: WHO; 2025 August 21 [cited 2025 September 19]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
  7. World Health Organization. Dengue and severe dengue [Internet]. Geneva: WHO; 2024 October 2 [cited 2025 September 19]. Available from: https://www.who.int/vietnam/news/questions-and-answers/q-a-detail/dengue-and-severe-dengue
  8. Bộ Y tế (2023). HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE (Ban hành kèm theo Quyết định số 2760/QĐ-BYT, ngày 04 tháng 07 năm 2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế).
  9. Carod-Artal, F. J., et al. "Neurological manifestations of dengue fever." Neurology 67.5 (2006): 849-855.
  10. Tsheten, T., et al. "Dengue in pregnancy: a systematic review and meta-analysis." The Lancet Regional Health-Western Pacific 31 (2023).